Les troubles bipolaires en quelques mots
Les troubles bipolaires se caractérisent par une fluctuation de l’humeur anormale, qui varie de façon excessive vers le haut, phases d’euphorie ou d’excitation appelées phases maniaques ou hypomaniaques, ou vers le bas, phases de dépression.
Ces phases peuvent varier en durée et en intensité et il y a également des périodes de stabilisation de l’humeur, appelées euthymie.
Les troubles bipolaires ont des origines multiples, biologiques (dysfonctionnement des neurotransmetteurs), génétiques (antécédents familiaux) et environnementales (traumatismes, facteurs de stress).
Ils touchent environ 1 à 2,5 % de la population générale adulte. Il s’expriment le plus souvent à la fin de l’adolescence ou au début de l’âge adulte. Ils représentent selon l’OMS la sixième cause de handicap.
Hippocrate décrivait déjà au Vème siècle avant JC des personnes présentant des phases d’exaltation et des phases de tristesse intense, ce qui fait des troubles bipolaires une des toutes premières maladies décrites dans l’antiquité.
- Les fluctuations de l’humeur dans les troubles bipolaires
L’énergie et l’activité sont augmentées dans la manie et diminuées dans la dépression.
L’épisode maniaque se définit par au moins une semaine avec une énergie et une humeur particulièrement hautes. Un épisode hypomaniaque est une forme atténuée de l’épisode maniaque.
Les symptômes observés peuvent être :
- émotions ressenties plus vivement (augmentation de l’estime de soi, euphorie, optimisme, colère, irritabilité…),
- altération des processus de pensée (sentiment d’invincibilité, de supériorité, mégalomanie, fuite des idées, troubles de la concentration…),
- modification des comportements (hyper-activité, diminution du besoin de sommeil sans fatigue éprouvée, accélération de la pensée, logorrhée, désinhibition, impulsivité dans les dépenses, hyper-sexualité…).
L’épisode dépressif se définit par au moins deux semaines avec une énergie et une humeur particulièrement basses.
Il faut l’association de plusieurs symptômes pour caractériser une dépression.
Les symptômes observés peuvent être :
- la tristesse
- la perte d’intérêt et perte du plaisir,
- l’irritabilité,
- les troubles du sommeil,
- les ruminations,
- la perte de l’estime de soi,
- une vision négative de son passé et de l’avenir,
- une culpabilité souvent exagérée,
- une fatigue, un ralentissement psychomoteur,
- des douleurs physiques,
- des idées noires, des idées suicidaires…
- La prise en charge des troubles bipolaires
Les troubles bipolaires nécessitent une prise en charge multidisciplinaire, une prise en charge médicale (traitement médicamenteux) mais également une aide psychologique (psychothérapies).
Il est essentiel de consulter un médecin psychiatre pour un diagnostic et un suivi appropriés.
La connaissance de la maladie via l’Éducation Thérapeutique du Patient ou Psycho-éducation permet d’acquérir des connaissances théoriques et aussi d’apprendre à reconnaître les facteurs déclenchants et les signes précurseurs, qui peuvent être différents d’une personne à l’autre. Cela peut aider à agir pour éviter une rechute et limiter les conséquences du trouble (personnelles, familiales, socio-professionnelles…).
Les associations sont aussi là pour aider les patients et leurs proches à mieux appréhender la maladie.
L’hygiène de vie est un élément clé pour prévenir les rechutes et se rétablir. Bien prendre son traitement médicamenteux, avoir des rythmes quotidiens réguliers, porter une attention particulière au sommeil et à son alimentation, avoir une activité physique, éviter les excitants (café, tabac, alcool, drogues)…
Livre du Professeur Pierre-Alexis Geoffroy (Savoir pour guérir, Les troubles bipolaires), pyscho-éducation de l’hôpital Saint Antoine - Paris (Jean-Victor Blanc), psychoéducation du CMP République - Paris.
Vous êtes en Bretagne et avez besoin de soutien ?
Contactez l’association Bipol’air 22
